Premier rendez-vous

Étapes cliniques

Buts de la visite

Faire l’examen clinique et radiologique ; prendre les empreintes primaires. Possiblement prise de la relation centrée et arc facial ou occlusion centrée.

Préparation de la salle

  1. Faire l’asepsie de toutes les surfaces
  2. Vérifier le bon fonctionnement de l’équipement
  3. Préparer le matériel :
    1. porte-empreintes STO-K
    2. spatule à malaxer
  4. Fiche d’évaluation : voir les procédures propres à cette section
  5. Prendre connaissance du dossier avant d’aller chercher le patient.

Début de la séance clinique et consultation avec le clinicien

  1. Faire l’examen clinique et radiologique. Inscrire toutes les informations sur le questionnaire fourni en clinique.
    • Si le patient a des caries :
      1. le noter dans « Évaluation de l’examen bucal ».
      2. le noter dans « Plan de traitement pré-prothétique » en inscrivant que le patient doit faire traiter les caries sur telle dent (inscrire la surface et l’endroit exact de la carie). Référer en D.O.
    • Si le patient a des problèmes parodontaux :
      1. le noter dans « Évaluation de l’examen bucal ».
      2. le noter dans « Plan de traitement pré-prothétique » en inscrivant que le patient doit se faire traiter en paro.
  2. Faire l’examen radiologique et inscrire les informations au dossier.
    1. Si le panorex n’a pas été pris récemment, l’inscrire au dossier dans la section « Évaluation de l’examen buccal » et vérifier si le panorex correspond bien aux dents présentes en bouche. S’il y a divergence, commenter.
    2. Demander au clinicien de venir corriger votre examen et lui faire signer le questionnaire.
  3. Faire signer le patient et le clinicien, à la dernière page du dossier, en inscrivant le coût et la date et remplir le formulaire sur l’arrangement financier et faire signer.
  4. Procéder à la prise des empreintes primaires en alginate, pour le haut et le bas, après avoir fait approuver votre choix de porte-empreintes.
  5. Faire approuver vos empreintes par le clinicien. Garder les empreintes enveloppées d’une serviette humide jusqu’au moment d’aller les couler.

Fin de la séance

  1. Fixer les prochains rendez-vous avec le patient et lui remettre sa copie des finances.
  2. Compléter le relevé des opérations.
  3. Vérifier si le dossier a été bien complété.
  4. Demander au clinicien de signer le dossier et compléter la fiche d’évaluation.

Nettoyage de la salle

  1. Bien désinfecter toutes les surfaces.
  2. Nettoyer le crachoir et le lavabo ; laisser la salle propre.
  3. Faire en sorte d’aller couler les empreintes le plus tôt possible.

Étapes de laboratoire

  1. Coulée des empreintes primaires en pierre jaune
  2. Confection du porte-empreinte individuel :
    1. mettre une épaisseur de cire mince rose, au niveau des dents et des selles libres
    2. rajouter une épaisseur de cire épaisse rouge au niveau des dents
    3. mettre un séparateur ou de la vaseline sur la cire et la pierre du modèle
    4. confectionner le porte-empreinte en SR Ivolen ; confectionner une poignée courbe
    5. faire des trous dans le porte-empreinte, autant que pour un porte-empreinte de série STO-K
  1. Analyse du modèle sur paralléliseur (voir N.Brien, p.30-31)
    • Se rendre en clinique de prosthodontie pour faire l’analyse.
  1. Ébauche de prescription de laboratoire
    • Remplir une première ébauche de prescription de laboratoire, prescription qui sera revue et corrigée par le clinicien lors du 2e rendez-vous.