Prothèse Partielle Amovible
Premier rendez-vous
Étapes cliniques
Buts de la visite
Faire l’examen clinique et radiologique ; prendre les empreintes primaires. Possiblement prise de la relation centrée et arc facial ou occlusion centrée.
Préparation de la salle
- Faire l’asepsie de toutes les surfaces
- Vérifier le bon fonctionnement de l’équipement
- Préparer le matériel :
- porte-empreintes STO-K
- spatule à malaxer
- Fiche d’évaluation : voir les procédures propres à cette section
- Prendre connaissance du dossier avant d’aller chercher le patient.
Début de la séance clinique et consultation avec le clinicien
- Faire l’examen clinique et radiologique. Inscrire toutes les informations sur le questionnaire fourni en clinique.
- Si le patient a des caries :
- le noter dans « Évaluation de l’examen bucal ».
- le noter dans « Plan de traitement pré-prothétique » en inscrivant que le patient doit faire traiter les caries sur telle dent (inscrire la surface et l’endroit exact de la carie). Référer en D.O.
- Si le patient a des problèmes parodontaux :
- le noter dans « Évaluation de l’examen bucal ».
- le noter dans « Plan de traitement pré-prothétique » en inscrivant que le patient doit se faire traiter en paro.
- Faire l’examen radiologique et inscrire les informations au dossier.
- Si le panorex n’a pas été pris récemment, l’inscrire au dossier dans la section « Évaluation de l’examen buccal » et vérifier si le panorex correspond bien aux dents présentes en bouche. S’il y a divergence, commenter.
- Demander au clinicien de venir corriger votre examen et lui faire signer le questionnaire.
- Faire signer le patient et le clinicien, à la dernière page du dossier, en inscrivant le coût et la date et remplir le formulaire sur l’arrangement financier et faire signer.
- Procéder à la prise des empreintes primaires en alginate, pour le haut et le bas, après avoir fait approuver votre choix de porte-empreintes.
- Faire approuver vos empreintes par le clinicien. Garder les empreintes enveloppées d’une serviette humide jusqu’au moment d’aller les couler.
Fin de la séance
- Fixer les prochains rendez-vous avec le patient et lui remettre sa copie des finances.
- Compléter le relevé des opérations.
- Vérifier si le dossier a été bien complété.
- Demander au clinicien de signer le dossier et compléter la fiche d’évaluation.
Nettoyage de la salle
- Bien désinfecter toutes les surfaces.
- Nettoyer le crachoir et le lavabo ; laisser la salle propre.
- Faire en sorte d’aller couler les empreintes le plus tôt possible.
Étapes de laboratoire
- Coulée des empreintes primaires en pierre jaune
- Confection du porte-empreinte individuel :
- mettre une épaisseur de cire mince rose, au niveau des dents et des selles libres
- rajouter une épaisseur de cire épaisse rouge au niveau des dents
- mettre un séparateur ou de la vaseline sur la cire et la pierre du modèle
- confectionner le porte-empreinte en SR Ivolen ; confectionner une poignée courbe
- faire des trous dans le porte-empreinte, autant que pour un porte-empreinte de série STO-K
- Analyse du modèle sur paralléliseur (voir N.Brien, p.30-31)
- Se rendre en clinique de prosthodontie pour faire l’analyse.
- Ébauche de prescription de laboratoire
- Remplir une première ébauche de prescription de laboratoire, prescription qui sera revue et corrigée par le clinicien lors du 2e rendez-vous.